藏醫(yī)的疾病診斷方法主要是問、望、觸三診。診斷就是認(rèn)識疾病，認(rèn)識疾病要靠癥狀。病和癥狀的關(guān)系好比火和煙的關(guān)系一樣，火是煙的基礎(chǔ)，煙是火的表現(xiàn)。所以 認(rèn)識疾病，必先認(rèn)識癥狀，因此分析疾病的癥狀是非重要的。疾病診斷須從三個方面著手：（1）直接將疾病診斷出來；（2）取信于患者，讓他認(rèn)為這個醫(yī)生高明，故必須采取適當(dāng)方式診斷疾?。唬?）診斷時須進(jìn)行分析取舍，將疾病辨明,直接診斷疾病，須從以下三方面進(jìn)行：（1）從引起疾 病的因素方面去分析診斷；（2）從性質(zhì)、癥狀方面去診斷;(3)從有益有害的方面去診斷。診斷疾病，須從引起疾病病因、病緣、飲食、起居中去分析，找出真正的原因,特別是要清楚地知道發(fā)病的外緣，因?yàn)橐蚺c果是不會發(fā)生矛盾的，從性質(zhì)、癥狀方面進(jìn)行診斷。所謂性質(zhì)，就是指 “龍”、“赤巴”、“培根”三者。須將其增長、耗損、蓄積、升起、紊亂等階段的癥狀分析清楚，最后歸納為寒與熱兩種性質(zhì)。所謂診斷的對象，就是從五官及其五境、五種污物 來檢查。五官是：眼、耳、鼻、舌、身五者;五境是:色、聲、 嗅、味、觸五者;污物是:痰唾、大便、嘔吐物、尿、血五者。所謂診斷的途徑就是要從地點(diǎn)、季節(jié)、體型、年齡、晝夜、空腹、飲食等進(jìn)行診斷。
問診是聽力所及的都要詢問：詢問病因、患病的時間、患病的部位、飲食的情況，特別是病因、部位和癥狀，必須問清楚，問清楚病因就會知道患的是什么病，問清楚部位就會知道發(fā)病的途徑，問清楚疾病的特征，就會知道病情細(xì)征差異，而不至于混淆。因此，在三診中問診最為重要。
望是凡能用眼睛看到的都要觀察，看體型，察膚色。 特別應(yīng)該觀察尿與舌。這是視覺所及的診斷，還特別注意尿診，尿診是藏醫(yī)觀察疾病極為重要的手段之一。其觀察內(nèi)容包括尿的顏色，熱氣多少,臭味濃淡，泡沫大小、多少，顏色濃淡，消失快慢，沉淀物的有無和形狀、漂浮物等。例如，熱性病人的尿呈現(xiàn)紅黃色，臭味濃，熱氣維持時間久，泡沫呈現(xiàn)黃色，消失快，沉淀如亂云狀。
觸診是觸摸全身的寒熱、皮膚的燥潤、凸凹等，特別是要切脈，這是分析脈搏信息的診斷，即寸、甘、恰。切脈 的手法分浮取、中取、沉取三種。寸、甘、恰三部所代表的臟腑,男女略有區(qū)別，男左手的寸、甘、恰脈，分別反映心、 脾、腎(左腎)及精府;右手的寸、甘恰脈，分別代表肺、肝、腎（右腎）女寸脈反映的臟腑，左手為心，其余相同。
正常人一息(一呼一吸)脈跳五次，多于五次者有熱，少于五次者有寒。脈象因病而異，主要分12種。熱性病的脈象為數(shù)、洪、大、弦、滑、硬，寒性病的脈象為沉、遲、 弱、細(xì)、浮、虛。各種病癥均各有其表現(xiàn)的脈象。如心脈摸不到，舌中間發(fā)黑者;肺脈摸不到，鼻翼下陷者;肝脈摸不到，眼發(fā)紅者;脾脈摸不到，嘴唇外翻者；腎脈摸不到， 耳朵聽不見聲音，均為死癥之兆。
藏醫(yī)診病除問、望、切外，還有藥物試診法?？傊?，根據(jù)三診診斷得到的印象，加以綜合分析和歸納，從發(fā)病原 因判斷疾病的性質(zhì)，從癥狀和體征判斷疾病的類型。
藏藥學(xué)理論及用藥原則是:藏藥學(xué)理論認(rèn)為藥物與 五行有關(guān)，其性、味、效亦原于五行。它認(rèn)為藥物的生長 源于五行(土、水、火、氣、空〉，即土為藥物生長之本源;水 為藥物生長汗液;火為藥物生長之熱源;氣為藥物生長運(yùn) 行之動力;空為藥物生長之空間。五行缺一，藥物則不能 生長。這就闡明了藥物生長與自然環(huán)境的統(tǒng)一關(guān)系。同 時它又指出：土水盛的藥物味甘;火土偏盛的藥物味酸; 水氣偏重的藥物味苦。
藏醫(yī)在臨床上用藥是根據(jù)藥物的六味、八性、十七效 辯證主方。
六味即:甘、酸、苦、澀、辛、咸。甘味具有增強(qiáng)體力， 補(bǔ)氣固體，榮潤膚色，開竅舒胸，生肌愈瘡，干黃水的功 效?？辔毒哂星逖獰帷⒊喟蜔?，健胃舒胸，增生腹肌的功 效。酸味具有健胃消渴，增生體溫，生培根之效。辛味具 有增生胃熱，消積化食，鎮(zhèn)靜催眠，驅(qū)除腸胃寄生蟲之效。 咸味具有熄風(fēng)鎮(zhèn)靜，消煩渴，生赤巴，干黃水，增生血液， 下死胎之效。澀味具有通淋止瀉，復(fù)蘇開竅，榮潤膚色， 驅(qū)蟲之效。
八性，即重、潤、寒、鈍、輕、糖、熱、銳。藥性“重、潤、 寒、鈍”者可治隆病、赤巴病;藥性“輕、糙、熱、銳”者可治培根病。
十七效，即藥物具有柔、重、溫、潤、穩(wěn)、寒、純、涼、軟、稀、干、燥、熱、輕、銳、糖、動等十七種效能。
每種藥物都具有固定的性、味、效。必須根據(jù)十七效 的對治配伍主方。所謂對治，就是兩兩相對，其性相反， 一為藥性，一為病性。如寒與熱，寒性病用熱性藥治之， 熱性病用寒性藥治之。
同理 如表 對治
隆 赤 巴 培 根
藥性 病性 藥性 病性 藥性 病性
柔 粗 涼 膩 燥 膩
重 輕 鈍 銳 熱 涼
溫 寒 寒 熱 輕 重
潤 微一硬 軟 輕 銳 鈍
穩(wěn) 動 稀 臭 糙 柔一粘
干 瀉一濕 動 穩(wěn)
這表里藥性對治病性就是用藥的理論和原則。
