前列腺炎是指前列腺特異性和非特異感染所致的急慢性炎癥,從而引起的全身或局部癥狀。前列腺炎可分為非特異性細(xì)菌性前列腺炎、特發(fā)性細(xì)菌性前列腺炎(又稱前列腺病),特異性前列腺炎(由淋球菌、結(jié)核菌、真菌,寄生蟲等引起),非特異性肉芽腫性前列腺炎、其它病原體(如病毒、支原體,衣原體等)引起的前列腺炎、前列腺充血和前列腺痛。
一、前列腺的臨床表現(xiàn)：
1.急性前列腺炎臨床表現(xiàn)：
發(fā)病急，有全身感染癥象或膿毒血癥表現(xiàn)，高熱、尿頻、尿急、尿痛、尿道痛、會(huì)陰部和恥骨上疼痛，直腸脹滿，排便困難，偶因膀胱頸部水腫、痙攣可致排尿困難，甚至尿潴留。
2.慢性前列腺炎臨床表現(xiàn)：
不同病人癥狀表現(xiàn)相差很大，常見的癥狀有：
疼痛：后尿道可有燒灼感、蟻行感，會(huì)陰部、肛門部疼痛可放射至腰骶部、腹股溝、恥骨上區(qū)、陰莖、睪丸等，偶可向腹部放射。
泌尿系癥狀：炎癥累及尿道，病人可有輕度尿頻、尿急、尿痛，個(gè)別病人尚可出現(xiàn)終未血尿，清晨排尿之前或大便時(shí)尿道口可有粘液或膿性分泌物排出。
性功能障礙：慢性前列腺炎可引起性欲減退和射精痛，射精過(guò)早癥，并影響精液質(zhì)量，在排尿后或大便時(shí)還可以出現(xiàn)尿道口流白，合并精囊炎時(shí)可出現(xiàn)血精
神經(jīng)衰弱癥狀：心情憂郁、乏力、失眠等。
繼發(fā)癥狀：可出現(xiàn)結(jié)膜炎、虹膜炎、關(guān)節(jié)炎、神經(jīng)炎等。
二、前列腺炎并發(fā)的疾病
急性前列腺炎容易引起的并發(fā)癥主要有：
1.急性尿潴留：急性前列腺炎引起局部充血，腫脹，壓迫尿道，以致排尿困難，或造成急性尿潴留。
2.急性精囊炎或附睪炎及輸精管炎：前列腺的急性炎癥很容易擴(kuò)散至精囊，引起急性精囊炎。同時(shí)細(xì)菌可逆行經(jīng)淋巴管進(jìn)入輸精管的壁層及外鞘導(dǎo)致附睪炎。
3.精索淋巴結(jié)腫大或有觸痛：前列腺與精索淋巴在骨盆中有交通支，前列腺急性炎癥時(shí)波及精索，引起精索淋巴結(jié)腫大且伴有觸痛。
4.性功能障礙：急性炎癥期，前列腺充血、水腫或有小膿腫形成，可有射精痛、疼痛性勃起、性欲減退、性交痛、陽(yáng)痿、血精等。
5.其他：急性前列腺炎嚴(yán)重時(shí)可伴有腹股溝牽涉痛、嚴(yán)重者可有腎絞痛。
慢性前列腺炎常見并發(fā)癥：
1.慢性精囊炎：是慢性前列腺炎最多見的并發(fā)癥。在慢性病程中，二者常同時(shí)存在，互相影響。久之，可明顯導(dǎo)致男性性功能障礙。
2.陽(yáng)痿：是慢性前列腺炎的常見并發(fā)癥。
3.不育癥：在不育癥中，慢性前列腺炎是個(gè)很重要的原因。
4.后尿道炎：慢性前列腺炎多合并后尿道炎，尤其是由泌尿系感染所致的前列腺炎。在臨證中，常以尿路剌激癥狀為慢性前列腺炎的首發(fā)癥狀。
5.附睪炎：前列腺炎與精囊炎同時(shí)存在，炎癥可侵及附睪而引起慢性附睪炎癥。
6.各種類型的膀朧炎：當(dāng)前列腺的慢性炎癥擴(kuò)散到膀胱，出現(xiàn)明顯的尿路剌激癥狀，乃為各型膀胱炎所致。
7.膀胱頸部硬化癥：此類并發(fā)癥比較少見。
8.變態(tài)反應(yīng)性疾病：慢性病灶長(zhǎng)期潛伏于體內(nèi)，成為致敏原，引起各種類型的變態(tài)反應(yīng)性疾病，如關(guān)節(jié)炎、肌炎、虹膜炎、神經(jīng)炎等。
三、推薦藏醫(yī)藏藥對(duì)該病的認(rèn)識(shí)及治療：
前列腺增生癥屬藏醫(yī)膀胱病中的“尿澀”、“尿閉癥”及“精府病”范疇。它與“三因功能”及肝脾腎臟密切相關(guān)。藏醫(yī)學(xué)認(rèn)為，本病緣于過(guò)食甘酸和刺激食物，疲勞過(guò)度和努責(zé)二便及精液，或長(zhǎng)期居處潮濕寒冷的地區(qū)等誘發(fā)，使得隆、赤巴、培根及精血功能紊亂，尤其為年老腎虛、隆衰、血瘀，“吐色隆”不循常道、逆行精府，腎脈精血不化，濁精、瘀血漸積精府腎脈，則致前列腺炎和前列腺增生的臨床證候的發(fā)生。其關(guān)鍵病機(jī)為隆衰、腎虛氣化不利、血瘀。
十八味訶子利尿丸：本品益腎固精，利尿，故對(duì)該病治療效果理想。
石榴日輪丸：本品溫腎助陽(yáng)，化氣利水，所含多種藥物有利尿作用，改善小便不利癥狀，故對(duì)該病斬草除根。
