藏醫(yī)的治療系統(tǒng)中，還有一種飲食療法，受到高度的重視?？赡苁鞘艿教拼鷿h族中醫(yī)傳入藏區(qū)的醫(yī)學思想的影響，藏醫(yī)也曾提出；人患病時，最好首先用調理飲食的方法，進行治療，并注意起居養(yǎng)生。當飲食療法失敗后，才去尋求其他療法。
藏醫(yī)對飲食與身體健康及疾病的關系，非常重視，并且有較明確的規(guī)定。藏醫(yī)對老年人的營養(yǎng)尤其重視，認為應該常用補養(yǎng)法，其方由寒水石、茅羔菜、黃精、天冬、手掌參等組成，研末后，加入蜂蜜、紅糖、酥油，制成丸藥，長年服用。
藏醫(yī)還很強調依據(jù)季節(jié)來調整起居飲食，適應環(huán)境，以達到養(yǎng)生長壽的目的。除了按天氣的寒熱溫涼增減衣著，趨暖避寒等一般性常識以外，還要注意及時調理飲食，與季節(jié)相適應，才能增強體質，提高抗病能力。
如在冬季，應當食飽，多吃酸、甘、咸味食物，芝麻油可涂搽，肉湯及油膩食物也可適當多吃，至春季，胃火不如冬季熾盛，消化力稍減，應多吃苦、辣、澀三味食品，如陳青稞、干燥地區(qū)畜肉、飲用蜂蜜，可用豆類粉面搽涂身體。至夏暑季節(jié)，宜吃輕性、甘性及涼性食物，不吃咸、辣、酸等味；及至長夏，也即夏未季節(jié)，高原雨季來臨，胃火稍衰，反而要食用甘、酸、咸三味，并適當飲用干燥地區(qū)植物所釀之酒。及至秋季、食物應以甘、苦、澀味為本?？傊嬍硲鶕?jù)季節(jié)進行調整，切忌一成不變，更不要食用與季節(jié)相抵觸的食物，以免有礙健康。至于各類食物的性和味，早在《四部醫(yī)典》中就有詳細論述。
藏醫(yī)對類風濕病的飲食調理
筆者在十幾年的臨床工作中發(fā)現(xiàn)，同是患類風濕性關節(jié)炎（RA），但飲食有規(guī)律、食欲好的患者，治療效果、康復程度和預后一般都較好，反之則較差。那么患RA要不要忌口，吃哪類食物對康復有利呢？藏醫(yī)臨床診治疾病，是根據(jù)隆、赤巴、培根三大因素失衡情況，辨證地制定治療方案。常從飲食、起居行為、藥物，外治四個方面調理。病癥較輕時可單用飲食或起居行為調理即可。
類風濕性關節(jié)炎，藏醫(yī)理論認為，當消化吸收功能紊亂時，季節(jié)氣候的變化，飲食起居的不規(guī)律以及培根、隆等誘發(fā)因素，使五谷精微分化不純，引發(fā)黃水客竄于肌膚、筋膜、筋骨關節(jié)腔隙而引發(fā)類風濕性關節(jié)炎。
藏醫(yī)《秘絕外遺》一書寫道：“忌高鹽糖奶陳腐食，新鮮陳舊肉酥油，油膩難消類與酒，避免烈日沉睡寒潮受。新鮮炒面白青稞，面米為主進素食，如此配合方有救。”《四部醫(yī)典》“秘訣部”第五十八章中還有“青稞煮粥豆類和大米，黃牛乳酪苦菜涼開水，性溫性輕飲食相適宜。酸腐性沉性辣與油膩，視為毒物常忌之”的記載。由此可以看到，藏醫(yī)要求RA患者的膳食以碳水化合物，高蛋白、低脂肪、低糖、低鹽、中熱量、少刺激、易消化的食物為主。因為隆、赤巴、培根這三大因素是構成人體的物質基礎，如果這三大因素保持平衡和協(xié)調，人體就健康；如果這種平衡和協(xié)調遭到破壞，人體就發(fā)生疾病。RA的發(fā)病誘因之一是“培根＋隆”，培根的特性包括膩、涼、重、鈍、穩(wěn)、柔、粘七種；隆的特性包括粗、輕、寒、微、硬、動六種?；颊呷糸L期受寒受風，過食冷涼，油膩及甜食，或進食過飽又不活動，或生活環(huán)境潮濕，衣著單薄等，致使生理性的培根及隆偏盛，三大因素間的平衡和協(xié)調受到破壞，從而引發(fā)黃水侵襲肌膚、筋膜、筋骨關節(jié)腔隙而致病。
現(xiàn)代醫(yī)學認為，腸道粘膜具有阻止腸腔內容物進入機體的作用。在RA病人中，這一屏障受到破壞，粘膜發(fā)生炎癥，因而通透性增加，使許多未被消化的食物大分子、細菌抗原等進入血液，有IgA缺乏的病人這種情況更為嚴重。進入體內的抗原，隨血流到達關節(jié)，被滑膜細胞攝取，引起HLA—DR異常表達，將抗原遞呈給T細胞，從而引起免疫反應，使關節(jié)炎癥狀加重。
牛奶、羊奶等奶類和花生、巧克力、小米、干酪、奶糖中含有酪氨酸、苯丙氨酸和色氨酸，因其能產(chǎn)生致關節(jié)炎的介質前列腺素、白三烯、酪氨酸激酶自身抗體及抗牛奶IgE抗體等，易致過敏而引起關節(jié)炎加重，復發(fā)或惡化。
肥肉、高動物脂肪和高膽固醇食物，會產(chǎn)生酮體酸類，花生四烯酸代謝產(chǎn)物和炎癥介質等，可抑制T淋巴細胞功能，從而引起關節(jié)疼痛、腫脹、加重骨質脫鈣疏松與關節(jié)破壞。
所以，藏醫(yī)治療RA時重視調理飲食，注意在保證飲食營養(yǎng)全面的同時，對不利康復的飲食加以限量或忌口。合理的飲食，可增強免疫與抗病能力，促進類風濕性關節(jié)炎患者康復。
