藏醫(yī)治療學(xué)豐富多彩,其中許多獨(dú)特的治療方法,體現(xiàn)了濃郁的民族特色,至今仍廣泛沿用。
藏醫(yī)放血療法是一種比較劇烈的手術(shù)治療,通過將血管切開或穿破,進(jìn)行手術(shù)放血,將病血引出體外,達(dá)到治療目的。
藏醫(yī)放血療法多適用于熱性疾病,如瘟病、癤瘡、瘡瘍、丹毒、黃水、麻風(fēng)、擴(kuò)散傷熱、騷熱等熱癥。而一些疾病則不宜用放血療法,如正精耗竭、灰色浮腫、胃火衰敗等虛寒性疾病以及小兒、老人、孕婦、產(chǎn)后等,均禁忌放血。
根據(jù)病種和病程的不同,大致可分為早期、中期和晚期這三個(gè)階段進(jìn)行治療。凡是熱性病早期,應(yīng)在熱癥初起,熱勢(shì)亢盛的時(shí)期,及時(shí)放血。而在病程的中期,惡寒停止身體感麻重之時(shí),就及時(shí)刺血,放出惡血,以免熱性擴(kuò)散,難以控制。而在血病及赤巴病過程中,病血已散布在脈道之中,或因飲食不當(dāng)而有余熱未消,已散布于脈道,雖屬晚期,也可放血治療。
藏醫(yī)放血過程分為鼓脈、進(jìn)刀、察血、掌握出血量等步驟。所謂鼓脈法,就是設(shè)法使血流旺盛,這需要在放血前三天先內(nèi)服一些分解藥如三果湯(由訶子、毛訶子、余甘子組成),目的是將病血和正血分開。放血前應(yīng)溫暖軀體,待血流旺暢時(shí),用扁形細(xì)繩捆扎放血以上部位。放血進(jìn)針的穴位都有固定,要避開要害部位及命脈部位。
放血時(shí),如流出液色黃而稀,甚或有泡沫、粘液者,均為病血。如果放出的血色鮮紅且較稠,則為正血,不能再放。至于放血多少合適,也要根據(jù)病情和病人的情況而定,一般病人體質(zhì)較壯實(shí)者,可略多放些。放血后,一旦病血流盡,正血出現(xiàn)時(shí),即應(yīng)該停止,勿放血過多,以免損傷正氣。
藏醫(yī)金針療法是用金屬制成的針、刀等銳利器械,刺入人體的一定穴位和部位,排除體內(nèi)積液、膿血、痞塊、異物及病邪的一種治療方法。 在藏醫(yī)經(jīng)典《四部醫(yī)典》中專書一章,對(duì)金針穿刺療法從器械、穴位、方法、效果等方面詳盡論述。14世紀(jì),藏醫(yī)北派強(qiáng)巴·南杰札桑及南派舒卡,年姆尼多吉等很多歷代藏醫(yī)名家,均對(duì)此術(shù)有詳盡敘述。 《四部醫(yī)典》頭、頸、上下體腔及四肢創(chuàng)傷治法各章中,對(duì)人體血管分布,神經(jīng)走向及臟腑等器官的位置都有詳盡的描述。并具體指出人體骨胳、肌肉、淋巴等處的兇險(xiǎn)位置。公元12世紀(jì),著名藏醫(yī)昌狄,班旦措吉著的《解剖明燈》,從親自解剖尸體實(shí)踐中,繪制出較詳細(xì)的人體解剖圖。這些為金針等外科手術(shù)療法奠定基礎(chǔ)。據(jù)載,吐蕃王朝赤松德贊(公元?~797)時(shí)藏醫(yī)的手術(shù)療法十分發(fā)達(dá)。然而,在當(dāng)時(shí)消毒術(shù)十分落后的情況下,手術(shù)失敗是常事,佛教認(rèn)為切割肌體、血流皮破的手術(shù)與本門教規(guī)格格不入,后來也就逐漸消亡了。
藏醫(yī)艾灸療法歷史悠久,運(yùn)用廣泛,主要用來治療一些寒性病,如消化不良、胃火衰敗、浮腫、水腫、黃水癥、瘰疬、炭疽、神經(jīng)錯(cuò)亂、健忘癥、脈病等,其中黃水病和脈病療效尤佳。在熱病的后期,也可運(yùn)用火灸施治。
艾灸通過封閉脈道要隘,使病邪不致流竄于脈道,從而起到鎮(zhèn)痛,治消化不良,化痞塊,干黃水的作用,使胃火增生,神志清明。艾灸的制作是一個(gè)很精細(xì)的過程。一般在秋天擇吉日采集艾葉,用棍打碎,再揉成艾絨團(tuán)。艾絨團(tuán)的大小看所灸的部位不同而有差別:用于關(guān)節(jié)者,大小如姆指;用于頭部和四肢者,大小如小指尖;用于脈竅者,大小如羊糞粒或制成條形;用于瘰疬和痞塊者,大小如訶子;用于小孩胃部者,大小如豌豆。