痛風(fēng)是尿酸過量生產(chǎn)或尿酸排瀉不充分引起的尿酸堆積造成的,尿酸結(jié)晶堆積在軟骨,軟組織,腎臟以及關(guān)節(jié)處,在關(guān)節(jié)處的沉積會(huì)造成劇烈的疼痛。
引起痛風(fēng)的原因
血液中尿酸長期增高是痛風(fēng)發(fā)生的關(guān)鍵原因。人體尿酸主要來源于兩個(gè)方面:
(1)人體細(xì)胞內(nèi)蛋白質(zhì)分解代謝產(chǎn)生的核酸和其它嘌呤類化合物,經(jīng)一些酶的作用而生成內(nèi)源性尿酸。
(2)食物中所含的嘌呤類化合物、核酸及核蛋白成分,經(jīng)過消化與吸收后,經(jīng)一些酶的作用生成外源性尿酸。
尿酸的生成是一個(gè)很復(fù)雜的過程,需要一些酶的參與。這些酶大致可分為兩類:促進(jìn)尿酸合成的酶,主要為5-磷酸核酸-1-焦磷酸合成酶、腺嘌呤磷酸核苷酸轉(zhuǎn)移酶、磷酸核糖焦磷酸酰胺轉(zhuǎn)移酶和黃嘌呤氧化酶;抑制尿酸合成的酶,主要是次黃嘌呤-鳥嘌呤核苷轉(zhuǎn)移酶。痛風(fēng)就是由于各種因素導(dǎo)致這些酶的活性異常,例如促進(jìn)尿酸合成酶的活性增強(qiáng),抑制尿酸合成酶的活性減弱等,從而導(dǎo)致尿酸生成過多?;蛘哂捎诟鞣N因素導(dǎo)致腎臟排泌尿酸發(fā)生障礙,使尿酸在血液中聚積,產(chǎn)生高尿酸血癥。
高尿酸血癥如長期存在,尿酸將以尿酸鹽的形式沉積在關(guān)節(jié)、皮下組織及腎臟等部位,引起關(guān)節(jié)炎、皮下痛風(fēng)結(jié)石、腎臟結(jié)石或痛風(fēng)性腎病等一系列臨床表現(xiàn)。
臨床表現(xiàn)
急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎發(fā)病前沒有任何先兆。輕度外傷,暴食高嘌呤食物或過度飲酒,手術(shù),疲勞,情緒緊張,內(nèi)科急癥(如感染,血管阻塞)均可誘發(fā)痛風(fēng)急性發(fā)作。常在夜間發(fā)作的急性單關(guān)節(jié)或多關(guān)節(jié)疼痛通常是首發(fā)癥狀。疼痛進(jìn)行性加重,呈劇痛。體征類似于急性感染,有腫脹,局部發(fā)熱,紅及明顯觸痛等。局部皮膚緊張,發(fā)熱,有光澤,外觀呈暗紅色或紫紅色。大趾的跖趾關(guān)節(jié)累及最常見(足痛風(fēng)),足弓,踝關(guān)節(jié),膝關(guān)節(jié),腕關(guān)節(jié)和肘關(guān)節(jié)等也是常見發(fā)病部位。全身表現(xiàn)包括發(fā)熱,心悸,寒戰(zhàn),不適及白細(xì)胞增多。
開始幾次發(fā)作通常只累及一個(gè)關(guān)節(jié),一般只持續(xù)數(shù)日,但后來則可同時(shí)或相繼侵犯多個(gè)關(guān)節(jié)。若未經(jīng)治療可持續(xù)數(shù)周。最后局部癥狀和體征消退,關(guān)節(jié)功能恢復(fù)。無癥狀間歇期長短差異很大,隨著病情的進(jìn)展愈來愈短。如果不進(jìn)行預(yù)防,每年會(huì)發(fā)作數(shù)次,出現(xiàn)慢性關(guān)節(jié)癥狀,并發(fā)生永久性破壞性關(guān)節(jié)畸形,手足關(guān)節(jié)經(jīng)?;顒?dòng)受限。在少數(shù)病例,骶髂,胸鎖或頸椎等部位關(guān)節(jié)亦可受累。粘液囊壁與腱鞘內(nèi)常見尿酸鹽沉積。手,足可出現(xiàn)增大的痛風(fēng)石并排出白堊樣尿酸鹽結(jié)晶碎塊。環(huán)孢菌素引起的痛風(fēng)多起病于中央大關(guān)節(jié),如髖,骶髂關(guān)節(jié),同樣也可見于手,甚至破壞腎小管。
藏醫(yī)對(duì)痛風(fēng)的認(rèn)識(shí)
本 病是由隆與血功能絮亂所導(dǎo)致的一種疾病。藏醫(yī)名為“直后乃”(意為垢甲?。?。由于經(jīng)常食用幸辣、肥厚油膩等高脂肪食品,過量飲酒,久坐少動(dòng),夜晚不睡,疲勞過度,身受外傷,劇烈活動(dòng)等原因,引起血液功能紊亂,加之食用促進(jìn)隆偏盛之食物或行為失當(dāng)引起隆邪逆行,堵塞血液循環(huán)脈道而引發(fā)。
藏醫(yī)薰蒸汽霧化,通過蒸汽導(dǎo)管把蒸汽輸入浴足桶,桶內(nèi)的藏藥粉與水蒸氣從出汽球裝置和腳踏凳上散汽網(wǎng)裝置,疏導(dǎo)藏藥蒸汽足療雙足和小腿部位或全身。人的皮膚具有吸收與其接觸的中藥物質(zhì)的作用,水溶、脂溶及其他溶媒溶解后的藥物均可由皮膚吸收,當(dāng)然以水溶為主要經(jīng)由皮膚吸收的藥物雖不如口服或靜脈注射直接、迅速和大量給藥。但具有持續(xù)、和緩、副作用小、不引起胃腸道反應(yīng)的優(yōu)點(diǎn),因此特別適合養(yǎng)生保健和治療慢性疾病。
藥物通過皮膚吸收,除受藥物本身的理化性質(zhì)影響外,還與皮膚本身的通透性有密切關(guān)系,皮膚中的角質(zhì)層是影響透皮吸收的主要障礙。藥物經(jīng)皮膚吸收進(jìn)入體內(nèi)的主要途徑有:
1.通過毛細(xì)管通道:經(jīng)過角質(zhì)層轉(zhuǎn)運(yùn)和皮膚深層轉(zhuǎn)運(yùn)而吸收入血,阻隨血液循環(huán)到達(dá)人體各部位;
2.水合作用:角質(zhì)層經(jīng)水合作用后,可膨化呈多孔狀態(tài),有利于藥物滲透;
3.熱刺激作用:可使局部血管擴(kuò)張,血液循環(huán)加快,有利于藥物的穿透彌散和吸收。
藏醫(yī)推薦痛風(fēng)的治療方案:
早上空腹服用:七十味珍珠丸(1粒)
中午飯后服用:二十五味兒茶丸(3粒)
晚上睡前服用:二十五味驢血丸(3粒)