痛經(jīng)是臨床常見病、多發(fā)病，近年來發(fā)病率有上升的趨勢(shì)，嚴(yán)重影響患者的身心健康。中醫(yī)特色護(hù)理行之有效，從順?biāo)臅r(shí)，慎風(fēng)避寒；審分型，辨證施護(hù)；暢情志，氣和血順;適勞逸，張弛有度；調(diào)飲食，知宜識(shí)忌;防邪內(nèi)侵5個(gè)方面闡述，以期推行個(gè)性化護(hù)理方案，優(yōu)化特色中醫(yī)護(hù)理方法。
婦女正值經(jīng)期或經(jīng)行前后出現(xiàn)周期性小腹疼痛 或痛引腰骶，甚至劇痛暈厥者，稱為痛經(jīng)111。痛經(jīng)是 臨床常見病、多發(fā)病。我國(guó)早在漢代《金匱要略。婦 人雜病脈證并治》就有關(guān)于痛經(jīng)的記載：……帶下， 經(jīng)水不利，少腹?jié)M痛，經(jīng)一月再見……”。
近年來，痛經(jīng)發(fā)病率有上升的趨勢(shì)，嚴(yán)重影響患者的身心健康。筆者從事婦科護(hù)理工作多年，總結(jié) 摸索一套行之有效的具有中醫(yī)特色的護(hù)理方法，現(xiàn)簡(jiǎn)介如下：
1、順?biāo)臅r(shí)慎風(fēng)避寒
人生活在自然界中，是自然界的一分子，所以人 體內(nèi)的氣血陰陽變化順應(yīng)自然界的寒暑變化，所謂 “天人相應(yīng)”。《素問。四氣調(diào)神大論》曰：春三月， 此謂發(fā)陳，……夜臥早起，廣步于庭，被發(fā)緩行…… 夏三月，此謂蕃秀……夜臥早起……歌三月，此謂榮 平……早臥早起……冬三月，此謂閉藏……早臥晚 起……”121。痛經(jīng)患者在調(diào)養(yǎng)上也要順應(yīng)四時(shí)變化。 春夏之季，晚睡早起，以迎春夏陽氣升發(fā)之勢(shì)。如 此，人體陽氣和順，氣血通調(diào)，必助痛經(jīng)之癥輕減。此 外，夏冬二季，痛經(jīng)者尤其要注意經(jīng)期及經(jīng)期前后的調(diào) 攝。夏季出汗較多，腠理開泄，易受風(fēng)寒之邪侵襲，故 在樹蔭下、過道內(nèi)乘涼及吹電風(fēng)扇時(shí)間不宜過長(zhǎng)，空調(diào) 溫度亦不要調(diào)的過低，并忌恣食冷飲，宜多飲溫水。
總之要慎風(fēng)避寒，以免風(fēng)寒滯于胞脈，瘀血形成 或排出受阻，不通則痛。冬季氣候寒冷，寒邪易傷 人，故痛經(jīng)者要注意保暖，以防寒邪內(nèi)侵，寒凝血瘀，
“不通則痛”；或寒傷陽氣，陽氣不布，“不榮則痛”。
2、審分型辨證施護(hù)
痛經(jīng)的病機(jī)，臨床常見者為氣滯血瘀、寒凝血瘀、 濕熱瘀阻、氣血虛弱、腎氣虧損等。引起通經(jīng)的因素比 較復(fù)雜，而且相互交錯(cuò)或重復(fù)出現(xiàn)。131在護(hù)理上，應(yīng)瘀、濕 熱瘀阻者應(yīng)著重調(diào)攝飲食。寒者避免過進(jìn)辛熱飲食， 熱者避免過進(jìn)寒涼飲食。氣血虛弱、腎氣虧虛者應(yīng)著 重調(diào)攝生活，保證充足睡目眠適當(dāng)休息，平時(shí)加強(qiáng)體育 鍛煉，改善營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)，積極治療慢性病等等。另外，一些痛經(jīng)藥粥、藥茶等也應(yīng)辨證應(yīng)用。 如臨床常用之紅糖姜水即適宜寒證痛經(jīng)，熱證者 用之痛甚。再比如筆者自制“香歸益母粥當(dāng)歸 15^香附98，益母草308，梗米50。先將當(dāng)歸、香 附、益母草煎煮兩次取汁濾液，與粳米同煮粥。每 天1-2次，連續(xù)5-7天，經(jīng)前3天始服〕即適宜氣滯 血瘀者。
3、暢情志氣和血順
經(jīng)期經(jīng)血下注，陰血相對(duì)不足，肝氣偏旺，易生 煩躁;肝氣郁結(jié)，易生抑郁，氣血不和，加重病情。所 以應(yīng)保持心情舒暢、平和，避免強(qiáng)烈精神刺激和緊張、 恐懼、憤怒、憂郁等心理影響。同時(shí)可聽聽自己喜歡的 節(jié)奏相對(duì)舒緩、旋律優(yōu)美的音樂，散散步、聊聊天等，以 減輕不良情緒的影響，做到“心脾平和，經(jīng)候如常”。
4、適勞逸張弛有度
過度勞累與過度安逸均不利于身體健康。中醫(yī) 以為“勞則氣耗”，氣耗則無力行血，氣血運(yùn)行不暢， 不通則痛。過度安逸，一方面“久臥傷氣”，另一方面 使氣機(jī)壅塞，血行不利，不通則痛。所以痛經(jīng)患者應(yīng) 養(yǎng)成良好的生活起居規(guī)律，通過適當(dāng)?shù)膭趧?dòng)、運(yùn)動(dòng)， 勞逸結(jié)合，幫助氣血順暢運(yùn)行。
5、調(diào)飲食知宜識(shí)忌
合理調(diào)配飲食，不僅是飲食的數(shù)量，而且要對(duì)飲 食的軟硬、品類、氣味（寒熱溫涼)等進(jìn)行選擇，用藥 的同時(shí)配合食療，既可減少藥物對(duì)人體的損害，又能 補(bǔ)益精氣，提高治療效果。知飲食之宜，更要知飲食 之忌，這對(duì)于減輕痛經(jīng)病情有很大益處。
