急性膽囊炎的癥狀主要有右上腹疼、惡心、嘔吐和發(fā)熱等。急性膽囊炎會(huì)引起右上腹疼痛，一開始疼痛與膽絞痛非常相似，但急性膽囊炎引起的腹痛其持續(xù)的時(shí)間往往較長(zhǎng)，作呼吸和改變體
位常常能使疼痛加重，因此病人多喜歡向右側(cè)靜臥，以減輕腹疼。有些病人會(huì)有惡心和嘔吐，但嘔吐一般并不劇烈。大多數(shù)病人還伴有發(fā)熱，體溫通常在38.0℃-38.5℃之間，高熱和寒戰(zhàn)并不
多見。少數(shù)病人還有眼白和皮膚輕度發(fā)黃。
當(dāng)醫(yī)生檢查病人的腹部時(shí)，可以發(fā)現(xiàn)右上腹部有壓痛，并有腹肌緊張，大約在1/3的病人中還能摸到腫大的膽囊。化驗(yàn)病人的血液，會(huì)發(fā)現(xiàn)多數(shù)人血中的白細(xì)胞計(jì)數(shù)及中性白細(xì)胞增多。B超檢
查可發(fā)現(xiàn)膽囊腫大、囊壁增厚，并可見結(jié)石堵在膽囊的頸部。
根據(jù)以上的癥狀、體格檢查和各種輔助檢查，醫(yī)生一般能及時(shí)作出急性膽囊炎的診斷。
約85的急性膽囊炎病人在發(fā)病初期有中上腹和右上腹陣發(fā)性絞痛，并有右肩胛下區(qū)的放射痛。常伴惡心和嘔吐。發(fā)熱一般在38-39％℃，無(wú)寒戰(zhàn)。10-15病人可有輕度黃疸。體格檢查見右上腹
有壓痛和肌緊張。墨菲（Murphy）征陽(yáng)性。在約40病人的中、右上腹可摸及腫大和觸痛的膽囊。白細(xì)胞計(jì)數(shù)常有輕度增高，一般在10，000～15，000/mm3。如病變發(fā)展為膽囊壞疽、穿孔，并
導(dǎo)致膽汁性腹膜炎時(shí)，全身感染癥狀可明顯加重，并可出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱，脈搏增快和白細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯增加（一般超過20，000/mm3）。此時(shí)，局部體征有右上腹壓痛和肌緊張的范圍擴(kuò)大，程度加
重。一般的急性膽囊炎較少影響肝功能，或僅有輕度肝功能損害的表現(xiàn)，如血清膽紅素和谷丙轉(zhuǎn)氨酶值略有升高等。非結(jié)石性膽囊炎的臨床表現(xiàn)和結(jié)石性膽囊炎相似，但常不典型。
用什么來治療
可以用九味牛黃丸，用藥原理膽囊炎是由于膽汁排泄不暢而引起的膽囊炎癥。本品清利肝膽之熱，能促進(jìn)膽汁的分泌和排泄，減輕膽囊的炎癥反應(yīng)。臨床常配伍十一味金色丸等共同使用。
